Важливі факти про відшкодування шкоди медичного страхування

Home » Insurance » Важливі факти про відшкодування шкоди медичного страхування

Table of Contents

Вибір більш гнучка політика медичного страхування з меншими обмеженнями

Важливі факти про відшкодування шкоди медичного страхування

Що таке план відшкодування медичного страхування?

Відшкодування медичного страхування план є план охорони здоров’я , який дозволяє вибрати лікаря, медичного працівника, лікарні або постачальника послуг за вашим вибором і дає найбільшу гнучкість і свободу в плані медичного страхування.

плани в галузі охорони здоров’я Відшкодування також відомі як «традиційний план відшкодування» або «плата за обслуговування плану». План допомагає забезпечити захист від витрат на медичні витрати.

Переваги страхування про відшкодування збитків, охорони здоров’я Плани

Ключовою особливістю плану відшкодування медичного страхування є те, що вона не змусить вас вибрати лікаря первинної медичної допомоги.

Політика в галузі охорони здоров’я допомоги відрізняється від політики, запропонованої організації з підтримки здоров’я (HMOs) і бажаних організації постачальників (оппи), оскільки вона дозволяє отримати медичну допомогу, де ви вибираєте, а потім політика в галузі охорони здоров’я передбачає відшкодування компенсації протягом встановленої частини витрат. Крім того, медичне посібник плани страхування також є унікальною, оскільки вони дозволяють вам самостійно звернутися до фахівців, вони не вимагають, щоб отримати направлення для того, щоб отримати компенсацію, якщо ви вирішите звернутися до фахівця.

Вид свободи доступною за планом медичного страхування відшкодування може бути цінним для направлення вашого власного здоров’я. Це істотно відрізняється від ОПЗА, ась і ОПП, використання яких керованого догляду і може змусити вас вибрати лікуючий лікар як частина плану.

Відшкодування планів медичного страхування не пов’язані з мережею провайдера.

Чи є відшкодування збитків медичного страхування план підходить для вас і вашої родини?

охорони здоров’я Відшкодування планів страхування мають більшість переваг при наступних є важливими для вас:

  • Ви не або хочете зробити до лікаря первинної медичної допомоги. На відміну від ОПЗ і ППО в план медичного відшкодування не змусить вас вибрати лікаря первинної допомоги, тому це стає і перевага в тому, свобода вибору.
  • Ви не проти платити трохи більше за ваші витрати на медичне страхування або віднімаються
  • Ви не турбуєтеся про вибір постачальників, які, не пройшли перевірку на витрати. Це означає, що, тому що ви не є частиною мережі плану медичного страхування відшкодування, витрати на лікарів і фахівців Ви вибираєте, можуть виходити за рамки визначення УЦР. Ви повинні звернути увагу на те, як ваш вибір вплине на ваші витрати.
  • Ви живете в географічному регіоні, де доступ до лікарів і медичних послуг, які ви хочете, не буде включений в плані ОПЗА або ОПП.

Відшкодування медичного страхування план Витрати і Франшизи

страхові відшкодування плани оплатити частину ваших медичних витрат на постачальника послуг за вашим вибором, але може бути предметом франшизи.

З метою відшкодування збитків, ви будете платити першу частину медичних витрат, поки ви не виплатите до межі вашої частини, яка відома як франшиза. Франшиза в плані відшкодування може становити від $ 100 для фізичних осіб і до $ 500 в середньому для сімей і варіюється в залежності від постачальника послуг або страхової компанії.

Після того, як ви платите франшизи, план буде платити за решту ваших витрат на медичне страхування до максимальних меж в вашому угоді контракту.

політика Відшкодування може також включати в себе доплати або співстрахування положення. Незважаючи на те, викупні плани медичного страхування іноді можуть коштувати більше з кишені фізичних осіб, перевага самоврядування з посиланням на фахівець і маючи свободу доступу до догляду, куди ви хочете, без геолокації обмежень стоять інвестицій для багатьох.

Відшкодування страхових планів охорони здоров’я проти ОПЗ і ППО плани

В відміну від ОПЗА і PPO планів медичного страхування, більшість полісів викупних дозволяють вибрати будь-який лікар , фахівець і лікарні , що ви хочете при пошуку медичних послуг. Плани Відшкодування вважаються плата за послугу планів медичного страхування , де у вас є свобода вибору медичних послуг і до тих пір , поки ваші послуги мають право може стягуватися плата в залежності від того, як правила політики написані.

Іноді контрибуція плани медичного страхування коштують більше, ніж ОПЗ і ОПП, але виграш є гнучкість вибору.

Доступ до фахівців і з забезпеченням страхових планами охорони здоров’я

Здатність самостійно звернутися до фахівця може бути істотною перевагою в отриманні найкращого медичного обслуговування і легко один з найбільших переваг зі страховими контрибуція охорони здоров’я планів.

4 Важливі ключі до розуміння План відшкодування медичного страхування

Якщо у вас є можливість вибрати політику відшкодування медичного страхування, тут чотири важливих моментів, щоб пам’ятати:

1. Плани відшкодування і зазвичай, звичай і Помірні (УЦР) Оцінити

УЦР ставка є сумами, постачальники медичних послуг в вашому регіоні, як правило, стягувати плату за послуги, так як плани відшкодування збитків є самоврядними планами медичного страхування немає мережі із зазначенням ціни, що ваші вибрані провайдери будуть стягувати плату. В результаті, ви хочете, щоб ознайомитися з витратами, що ваш план позначає, як зазвичай, і звичайне проти того, що обраний постачальник буде стягувати плату за послуги, щоб уникнути непередбачених витрат. Зокрема, якщо ви йдете в інших географічних регіонах. У загальних більшості провайдерів відповідають критерії, проте важливо бути поінформованими при використанні самоврядного плану як план відшкодування медичного страхування.

2. Розуміння Франшизи і Доплата за Відшкодування медичного страхування

Ви можете мати франшизи. Відрахування сума, яку ви повинні заплатити, перш ніж передбачені пільги політики. Якщо ваші витрати на охорону здоров’я покриваються, або право на оплату відповідно до політики, ваша франшиза буде застосовуватися.

Після того, як франшиза, ви можете бути зобов’язані платити доплати. Учасник часткової оплати відсоток ви платите інших витрат після франшизи. Наприклад: Якщо ваші правомочні збори $ 800 і ви отримаєте $ 200 франшизи, то, що залишає $ 600 зліва. Припустимо, що ваш Доплата становить 20%. Це означає, що ви як і раніше зобов’язані платити 20% від суми, що залишилася $ 600, який буде $ 120. З’ясуйте франшизи і співстрахування вимоги плану медичного страхового відшкодування, щоб переконатися, що ви в змозі покрити витрати.

Деякі політики в галузі охорони здоров’я викупні також забезпечують максимальну суму, яку ви повинні будете платити, як сострахование. Така політика стала вигідно, тому що як тільки ви натиснете максимум заборгованості, вам більше не доведеться платити співстрахування. Залежно від вашої медичної ситуації, це може допомогти управляти максимальними витратами, які Ви б платити, як частина політики.

3. Відшкодування Плани охорони здоров’я не обмежують доступ на основі географічної місцевості

Як пояснювалося в нашому визначенні плану медичного відшкодування вище, в плані відшкодування збитків, у вас є свобода вибору лікаря, фахівця або лікарні з небагатьма, якщо будь-які обмеження.

У деяких випадках, ОПЗ і РРО може обмежити можливості для лікаря, фахівця або лікарень відповідно до географічної обмеження, або області, в якій постачальник знаходиться. Це дає значну перевагу свободи, пропонованої план на викуп за багатьох.

4. Плани відшкодування і Профілактичні Послуги охорони здоров’я

Деякі плани медичного страхування відшкодування не можуть покрити профілактичні послуги, в той час як інші роблять. Профілактичні медичні послуги включають в себе щорічні перевірочних іспитів і інші звичайні відвідування офісу, які призначені для запобігання захворювань. Перш ніж вибрати план медичного страхування, переконайтеся, що і обговорити, як профілактичні послуги застраховані, і яку компенсацію ви можете очікувати. Це допоможе вам зробити вибір для досягнення найкращого плану. У деяких випадках вартість цих послуг не може розраховувати до вашої франшизі.

Як дізнатися, що покривається планом відшкодування медичного страхування

Ваша брошура відшкодування політика або ваш працівник посібник брошура викласти умови, що покрито і що не поширюється. Прочитайте політику або скористатися буклетом, перш ніж ви потребуєте послуг по догляду за здоров’я і попросити вашу медичне страхування агента, страхову компанію або роботодавець, щоб пояснити все, що залишається неясним.

Author: Ahmad Faishal

Ahmad Faishal is now a full-time writer and former Analyst of BPD DIY Bank. He's Risk Management Certified. Specializing in writing about financial literacy, Faishal acknowledges the need for a world filled with education and understanding of various financial areas including topics related to managing personal finance, money and investing and considers investoguru as the best place for his knowledge and experience to come together.